Лихорадка Западного Нила.

Тысячи километров и границы двух материков разделяют долину величайшей реки Африки Нил и Ростовскую область, но тем не менее между этими географически отдаленными частями земли есть нечто общее.

Ежегодно с наступлением эпидемического сезона ростовские медики предупреждают население области об опасности заражения лихорадкой Западного Нила. Что же это за напасть, как она к нам попала, как ее распознать и как от нее уберечься?

Лихорадку Западного Нила или западно-нильский энцефалит относят к природно-очаговым вирусным инфекциям. Понятие «природно-очаговая» означает, что инфекция распространяется не повсеместно, а только в пределах тех ограниченных природных биоценозов, в которых возбудитель находит все необходимые условия для своего существования.

Основным источником вируса Западного Нила в природе являются водоплавающие птицы, а так же мелкие грызуны. Именно птицы, благодаря способности совершать трансконтинентальные перелеты способствуют распространению вируса. А вот передачу вируса от одной особи другой осуществляют комары и клещи. Вирус переносится из зараженного организма в здоровый при укусе комара или присасывании клеща и очередной его жертвой может стать другая птица, животное или человек.

Впервые вирус лихорадки западного Нила был выделен из крови больного человека в 1937 г. в Уганде. В последующем появились указания на широкое распространение заболевания в Африке и Азии. В настоящее время наиболее часто заболевание встречается в странах Средиземноморья, особенно в Израиле и Египте. Описаны случаи болезни во Франции - на побережье Средиземного моря и на Корсике, а также в Индии и Индонезии. Доказано существование природных очагов заболевания в южных регионах бывшего СССР - Армении, Туркмении, Таджикистане, Азербайджане, Казахстане, Молдавии, Астраханской, Одесской, Омской областях и др.

В последние годы Лихорадка Западного Нила прописалась и в Ростовской области и похоже, что надолго.

На территории Ростовской области уже сложились природные очаги лихорадки Западного Нила ; на сегодняшний день 29 территорий области являются неблагополучными в отношении этой инфекции.

По информации Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в текущем году отмечается рост заболеваемости лихорадкой Западного Нила (ЛЗН). На 20.09.2019 зарегистрирован 91 лабораторно подтвержденный случай заболевания ЛЗН на 14 административных территориях (гг. Ростов-на-Дону, Таганрог, Батайск, Шахты, Новошахтинске, Аксайский, Неклиновский, Мясниковский, Салький, Матвеево-Курганский, Азовский, Веселовский, Чертковский, Каменский районы).

Вирус западно-нильского энцефалита выделялся при исследовании кровососущих насекомых по берегам практически всех водоемов в окрестностях Ростова-на-Дону. Это левобережье, Кумженская роща, Зеленый остров, Соленое озеро, Ростовское море и др.

Западно-нильский энцефалит имеет отчетливую сезонность - позднее лето и осень. Люди молодого возраста заболевают этим недугом чаще. С момента укуса зараженным кровососом проходит от нескольких дней до 2-3 недель (чаще 3-6 дней). Клинические проявления очень похожи на грипп. Заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до 38-40°С, сопровождающегося ознобом. Лихорадочный период продолжается в среднем 5-7 дней, хотя может быть и очень коротким - 1-2 дня.

Характерны резко выраженные явления общей интоксикации: сильная мучительная головная боль преимущественно в области лба и глазниц, боли в глазных яблоках, мышечные боли. Особенно сильные боли отмечаются в мышцах шеи и поясницы. У многих больных наблюдаются умеренные боли в суставах конечностей. На высоте интоксикации нередко возникают многократные рвоты, аппетит отсутствует, появляются боли в области сердца, чувство замирания и другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Может отмечаться сонливость.

Иногда может наблюдаться сыпь (5% случаев). Редко, обычно при длительной и волнообразной лихорадке, сыпь может приобретать характер кровоизлияний. Практически у всех больных выявляется покраснение конъюнктивы век и выраженный рисунок сосудов глазных яблок. Но главная опасность заключается в том, что на фоне описанных выше клинических проявлений в 50% случаев может проявиться синдром серозного менингита с самыми печальными последствиями.

Восприимчивость населения к вирусу западно-нильского энцефалита всеобщая. Риску заражения подвергаются сельские жители, проживающие по берегам рек и озер, рыборазводных прудов, в поймах и дельтах рек, где имеется большое количество водоплавающих птиц и комаров, а также городские жители, посещающие дачные участки и базы отдыха в выше перечисленных местах, охотники, рыболовы, жители домов, в подвалах которых имеются условия для круглогодичного выплода комаров.

Вакцины против лихорадки Западного Нила нет. Одним из основных направлений борьбы является проведение обработок водоемов различными инсектицидными препаратами, зачистки растительности в местах выплода комаров, дезинсекция, дератизация помещений. Разумеется определенная работа по обеззараживанию опасных территорий области проводится ежегодно, но как известно, в борьбе человека с природой чаще побеждает природа.

Поэтому надежнее руководствоваться принципом «хочешь быть надежно защищен – защищайся сам». Для этого необходимо всеми доступными средствами защищаться от укусов комаров и клещей, активно использовать репелленты, пологи, засечивание окон и пр.

А уж если избежать заражения не удалось и появились первые симптомы заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу.

 

Врач эпидемиолог Алиев Т.Д.