Уважаемые жители северного жилого массива!

Обращаем ваше внимание на обновление контактных телефонов для ваших обращений.

В нашей поликлинике начал работу колл-центр с многоканальными телефонами для записи на прием и получения справочной информации.

  • предварительная запись — 303-40-32

ежедневно кроме субботы и воскресенья с 7:00 до 19:00

  • вызов врача на дом — 303-40-36

  • неотложная помощь — 303-40-58

  • женская консультация — 303-40-56

  • справочная информация — 303-40-36

Механизмы лечебного действия физических упражнений при гипертонической болезни

     Физические упражнения занимают одно из важнейших мест среди немедикаментозных методов лечения и реабилитации ГБ. При регулярных занятиях физическими упражнениями происходит снижение кровяного давления, уменьшение ЧСС, увеличиваются сила и производительность сердечной мышцы, эффективнее функционируют депрессорные системы. Под влиянием цикла тренировочных нагрузок наступает согласование величин сердечного выброса и сосудистого сопротивления кровотоку, которое лежит в основе нормализации АД при ГБ. Благодаря физическим упражнениям дополнительно раскрывается огромное количество резервных капилляров, в результате этого АД может несколько снизиться, т.к. уменьшается периферическое сопротивление и сердцу достаточно выполнить меньшую работу. Известно, что развитие внесердечных факторов кровообращения, наступающее при дозированной физической нагрузке, также способствует улучшению периферического кровообращения. Физические упражнения, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Весьма важно и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновению определенных эмоций, что также положительно влияет на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий. Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса (элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением) может быть использовано и дли снижения повышенного сосудистого тонуса. Применение физических упражнений оказывает положительное воздействие на самочувствие больного ГБ: уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, повышается трудоспособность.   Щадящий двигательный режим. Занятия ЛГ проводятся групповым способом в положении сидя и стоя, назначаются упражнения для крупных и средних мышечных групп, темп медленный и средний. Соотношение к дыхательным – 3:1, число повторений – 4-6 раз. В занятия также включаются упражнения на расслабление, равновесие, координацию движений. Продолжительность занятия – 20-25 минут. Утренняя гигиеническая гимнастика должна проводиться весь период занятий, включая 10-12 упражнений, которые должны периодически меняться. При наличии тренажеров, занятия на них наиболее подходят для больных с ГБ: -велотренажер -бегущая дорожка -шагающий тренажер темп выполнения упражнений медленный. При этом АД, не должно превышать 180/110 мм.рт.ст., а ЧСС 110-120 уд. в мин. Широко используется дозированная ходьба, начиная со 2-3 дня расстояние 1-2 км при темпе 80-90 шагов в мин. Лечебный массаж: массаж головы, шеи и воротниковой зоны, длительность 10-15 мин., курс лечения 20 процедур. Полезны общие воздушные ванны при температуре 18-19 t0 15-20 мин. Из физиотерапевтических процедур: электросон, сероводородные, йодо-бромные и радоновые ванны. Ультрафиолетовое облучение. Щадящий тренирующий режим Задачи: дальнейшая нормализация АД; активизация обменных процессов; укрепление и тренировка сердечной мышцы; повышение адаптации ССС к физическим нагрузкам; подготовка к бытовым и профессиональным физическим нагрузкам. Занятие ЛГ более интенсивное, более продолжительное до 30-40 мин., в основном стоя, для отдыха сидя. При выполнении физических упражнений участвуют все мышечные группы. Амплитуда движений максимально возможная. В занятия включаются наклоны и повороты туловища, головы, упражнения на координацию движений, обще развивающие дыхательные упражнения. Соотношение ОРУ к ДУ 4:1. Дополнительно вводятся упражнения с отягощениями (гантели 0,5-1 кг, медицинболы до 2 кг). Средства физической реабилитации те же, что и щадящем режиме, но интенсивность нагрузки и ее объем возрастают. Так, дистанция дозированной ходьбы увеличивается до 3 км. Вводится дозированный бег трусцой. начиная с 30 до 60 м отрезков, который чередуется с ходьбой. Время Воздушных процедур удлиняется до 1,5 ч., а купаний до 40 мин. Также проводится занятия на тренажерах, сеансы массажа и физиопроцедуры. Тренирующий двигательный режим Задачи: тренировка ССС и ДС; повышение физической работоспособности и выносливости больного; расширение функциональных возможностей ССС и ДС; адаптация организма к бытовым и трудовым нагрузкам; достижение максимальной индивидуальной физической активности. На занятиях ЛГ применяются различные исходные положения, амплитуда движений максимальная, темп средний, количество повторений упражнений 8-10 раз, ОРУ к ДУ 4:1, продолжительность занятий 40-60 мин. Для отягощения применяются гантели 1,5-3 кг, медицинболы до 3 кг. Широко используются упражнения на координацию движений, равновесие, тренировка вестибулярного аппарата, дыхательные упражнения. Применяются отдельные элементы спортивных игр: броски, передачи мяча, игра через сетку, но необходимо помнить об эмоциональном характере игр и их влияния на организм и, следовательно, о строгом контроле и дозировке. Дистанция ходьбы увеличивается последовательно в пределах 4-8 км, темп составляет 4км в час. Дозированный бег на расстояние 1-2 км со скоростью 5 км в час. Продолжительность воздушных процедур 2ч, купание и плавание 1 ч. Летом рекомендуются прогулки на велосипеде, зимой на лыжах. Санаторно-курортное лечение отличается более благоприятными условиями для эффективного применения самых разнообразных лечебных воздействий (физиотерапия, ЛФК, терренкур, аутогенная тренировка, диетотерапия и др.). Комплексное влияние курортных факторов обуславливает стойкие сдвиги в состоянии ССС, являясь основой для последующей реабилитации больных. Для повышения эффективности санаторно-курортного лечения необходимы: -тщательный отбор больных ГБ, подлежащих лечению на курортах, учетом показаний и противопоказаний к бальнео- и физиотерапии и другим видам лечения; -выбор оптимального патогенетического комплекса лечебных процедур в условиях курорта (бальнео- и физиотерапия, терренкур, талласотерапия и др.) с учетом индивидуальных особенностей болезни; -систематический контроль за состоянием больного в процессе лечения.       Используемая литература:

  1. Раповец В.А., Васильчук С.А. – «Артериальная гипертония», 2006г
  2. «Физическая реабилитация» Попов С.Н. 2005г